浅谈非吸烟非小细胞肺癌诊治

上一篇 / 下一篇  2008-10-05 13:50:16

吸烟作为公认的肺癌最主要危险因素已被人们熟知,然而亚洲和肺癌西方肺癌患者中分别有30%.40%和10%.清肺散结丸15%是非吸烟者。非吸烟非小细胞肺癌(NSCLC)在流行病学、发病机制、临床特征及治疗方面有其独特之处,已成为日益受到重视的NSCLC亚型。 流行病学
肺癌  结肠癌  食道癌  清肺散结丸  肝癌  乳腺癌  直肠癌  珍香胶囊  胃癌  韦克里(Wakelee)等通过对6项前瞻性研究的分析发现,40.79岁人群的非吸烟肺癌发生率女性为每年14.4.20.8例/10万人,男性为每年4.8.13.7例/10万人,这是证明女性非吸烟肺癌发病率高于男性的第一个直接证据。 胃癌 图恩(Thun)等的研究发现,男性和女性非吸烟肺癌死亡率分别为每年17.1例/1万人和14.7例/1万人。 结肠癌 治疗选择 50%.80%的非吸烟NSCLC患者存在表皮生长因子受体(EGFR)高表达,因此EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)对非吸烟NSCLC患者的疗效显著高于吸烟者。 EGFR-TKI一线治疗直肠癌 TRIBUTE试验发现,TC(紫杉醇+卡铂)+厄洛替尼与TC+安慰剂对于初治的进展期NSCLC患者的疗效没有显著性差异。但亚组分析显示,加入厄洛替尼使非吸烟者的中位生存期显著延长(22.5个月对10.1个月,P=0.001),中位疾病进展时间显著延长(6.0个月对4.3个月,P=0.002),缓解率显著提高(30%对11%,P=0.02)。而对于吸烟者,上述差异不复存在。

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  • 更新时间: 2008-12-03

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