浅谈非吸烟非小细胞肺癌诊治
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下一篇 2008-10-05 13:50:16
吸烟作为公认的肺癌最主要危险因素已被人们熟知,然而亚洲和
肺癌西方肺癌患者中分别有30%.40%和10%.
清肺散结丸15%是非吸烟者。非吸烟非小细胞肺癌(NSCLC)在流行病学、发病机制、临床特征及治疗方面有其独特之处,已成为日益受到重视的NSCLC亚型。 流行病学
肺癌 结肠癌 食道癌 清肺散结丸 肝癌 乳腺癌 直肠癌 珍香胶囊 胃癌 韦克里(Wakelee)等通过对6项前瞻性研究的分析发现,40.79岁人群的非吸烟肺癌发生率女性为每年14.4.20.8例/10万人,男性为每年4.8.13.7例/10万人,这是证明女性非吸烟肺癌发病率高于男性的第一个直接证据。
胃癌 图恩(Thun)等的研究发现,男性和女性非吸烟肺癌死亡率分别为每年17.1例/1万人和14.7例/1万人。
结肠癌 治疗选择 50%.80%的非吸烟NSCLC患者存在表皮生长因子受体(EGFR)高表达,因此EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)对非吸烟NSCLC患者的疗效显著高于吸烟者。 EGFR-TKI一线治疗
直肠癌 TRIBUTE试验发现,TC(紫杉醇+卡铂)+厄洛替尼与TC+安慰剂对于初治的进展期NSCLC患者的疗效没有显著性差异。但亚组分析显示,加入厄洛替尼使非吸烟者的中位生存期显著延长(22.5个月对10.1个月,P=0.001),中位疾病进展时间显著延长(6.0个月对4.3个月,P=0.002),缓解率显著提高(30%对11%,P=0.02)。而对于吸烟者,上述差异不复存在。
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